补充工伤保险高赔付 太保服务暖人心
近日,南昌市新建区长堎镇工业五路发生一起交通事故,一名环卫工人在清晨作业时遭遇不幸,被车辆碰撞身亡。
经南昌市补充工伤保险承办机构——中国太保产险南昌中心支公司的细致认定,该事故符合职业伤害赔付条件,并最终核定了高达113.64万元的赔付金额。这不仅是南昌市补充工伤保险制度实施以来的首例特定人员工亡获赔案例,也充分展示了政策对特殊劳动群体的强大保障作用。
值得注意的是,尽管该工人已超过法定退休年龄,但根据《南昌市补充工伤保险办法(试行)》的相关规定,用人单位为70周岁以下的超龄劳动者继续缴纳社保的,仍可纳入补充工伤保险覆盖范围。新建区城市管理事务中心依法为其参保,使其在遭遇不幸时能够获得保障。
事故发生后,中国太保产险南昌中心支公司迅速介入,经核查确认其在事故发生时处于在岗履职状态,符合职业伤害认定标准。参缴单位于2025年3月4日提交了职业伤害认定材料,承办机构中国太保产险南昌中心支公司于3月7日正式下发了职业伤害认定书。
依据补充工伤保险协议,本次赔付包括一次性身亡补助金103.64万元,按上年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍计算;以及特定人员补充工伤补助10万元,合计总赔付金额达到113.64万元。中国太保产险南昌中心支公司于3月14日已办结待遇款项赔付,展现了高效的服务水平。
南昌市社会保险事务中心相关负责人表示,补充工伤保险通过政府与商业保险机构的合作,实现了工伤保险制度的延伸覆盖。本案中,社保经办机构与中国太保产险南昌中心支公司依托全省统一业务系统,实现了参保、认定、赔付全流程的无缝衔接,充分体现了“政策托底+市场效率”的叠加优势。
新建区城市管理事务中心负责人强调:“环卫工作者是城市的美容师,他们默默无闻地付出,超龄劳动者仍坚守一线的情况也普遍存在。补充工伤保险为用人单位和劳动者解决了后顾之忧,我们将继续配合政策落实,切实保障每一位职工的权益。”
此案的成功赔付标志着南昌市在完善劳动者权益保护体系上迈出了重要一步,特别为建筑、环卫、家政、灵活就业、新业态等用工集中行业提供了风险化解的范例。中国太保产险南昌中心支公司相关负责人承诺,将持续优化服务流程,确保补充工伤保险政策能够惠及更多劳动者,为他们的生命安全提供更加坚实的保障。
南昌市补充工伤保险制度的及时响应为其家庭提供了坚实的经济支撑。这一实践不仅填补了传统社保的覆盖盲区,更以人性化设计彰显了城市治理的温度,为全国超龄劳动者权益保护提供了宝贵的借鉴经验。